解答:什么是幽门螺杆菌感染
发布人:甘雨茵  发布时间:2024-04-09   浏览次数:10



一、什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌简称Hp,Hp是一种革兰氏阴性杆菌,具有很强的活性与繁殖能力。大量研究结果表明,幽门螺杆菌是感染率最高的细菌之一。世界范围大规模的流行病学调查证实Hp在人群中感染率极高,平均高达50%以上,我国人群的感染率高达60%, Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤密切相关。 


二、感染幽门螺杆菌有什么症状?

80%以上感染幽门螺杆菌的人不会感到任何症状或并发症。急性感染可能会引发带有胃痛或恶心的急性胃炎。由此引发的慢性胃炎,其症状等同于非溃疡性的消化道症状:胃痛、恶心、胃胀、打嗝、呕吐、黑色粪便等。


三、幽门螺杆菌对生活有什么影响?

幽门螺杆菌是世界卫生组织认证的一级致癌物,《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》表明,感染幽门螺杆菌,将会:

01 、引发胃部疾病

胃黏膜的自我护理机制就会受到影响,整个胃部内环境都会受到影响,胃酸、蛋白酶,甚至是不溶性黏液也会被幽门螺杆菌破坏,导致胃炎出现。

02 、消化性溃疡

感染幽门螺杆菌会使得胃黏膜、食道黏膜甚至是十二指肠黏膜都变得薄弱,再经过胃酸以及胆汁这些物质的腐蚀之后,不能及时修复就会导致胃溃疡出现。幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要致病菌,根治幽门螺杆菌也是治疗消化道溃疡的主要手段之一。

3、口臭

幽门螺杆菌不仅可以寄生在胃部,还会存在于口腔当中,导致牙菌斑增加,进而诱发口臭,而且胃炎导致的胃病本身也可能会出现反酸、嗳气等症状,引发口腔异味,会产生难闻的气体。

04 、胃癌

胃癌出现,跟幽门螺杆菌有一定关系,因为这种细菌的代谢产物会直接伤害到胃黏膜,导致胃部炎症反反复复,很容易导致胃黏膜出现严重病变,导致胃癌出现。


四、幽门螺杆菌如何传染和传播?

幽门螺杆菌感染具有很强的可传染性,主要通过唾液、粪便传染,接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。其中共餐是传染幽门螺杆菌的重要途径之一。经常有“一人生病全家吃药”的现象,此外,经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加。因此,如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌,其他人应特别注意。


五、幽门螺杆菌的检查方法

多数人感染幽门螺杆菌后,都没有特别的表现,少部分可能有腹胀、隐痛、反酸、口臭等症状。快速尿素酶试验(C13和C14呼气试验),是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”,也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达98%以上,通过检测呼出的二氧化碳水平,判断有没有感染幽门螺杆菌。建议筛查人群年龄大于14岁。

目前只有两类人群需要定期筛查幽门螺杆菌感染情况:

1、胃癌高发地区人群;

2、 胃癌高风险的个人,如早期胃癌内镜下切除术后,有胃癌家族史,已经证实有萎缩性胃炎或/和肠化生的人。


注意事项:

1、孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜做碳-14呼气试验。

2、 抗生素,铋制剂、质子泵抑制剂(拉唑类)、替丁类等HP敏感药物,以及以抗炎为目的的中草药者,容易出现假阴性,建议抗生素停药一个月后,抑酸剂、中药停药10天后再行检测。

3、上消化道急性出血可使HP受抑制,故亦可能出现假阴性。

4、空腹或餐后3小时以上,服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。

5、头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。


六、幽门螺杆菌需要根治吗?怎么治疗?

如果你感染了幽门螺杆菌,需要让全家进行一个幽门螺杆菌的筛查,再一起进行治疗。一个人治疗,也可能被家人再次感染,所以一定要全家一起行动。但是对于家里的小于14岁的儿童不建议进行幽门螺杆菌的检测和根治治疗。幽门螺杆菌是可以根治的,治愈率80%—90%,但是可以复发,一般5年复发率小于5%,所以需要定期复查。目前治疗幽门螺杆菌主要推荐三联疗法和四联疗法,同时服用三种或四种药物(质子泵抑制剂+抗生素+铋剂),疗程为10—14天。在治疗期间不能随便停药或增加疗程,这容易导致杀菌失败或产生耐药性。停药后需要再间隔1个月再复查。切记不能在服药期间进行幽门螺杆菌的检测,这个结果大多是假阴性。


七、幽门螺杆菌的预防

01、吃饭聚餐使用公勺、公筷或分餐。这是目前预防幽门螺杆菌最有效的方法。

02、饭前便后要彻底地洗手。吃东西不要你一口我一口,成年人更不要把食物嚼烂了再喂娃儿。

03、家中有幽门螺杆菌感染者,碗筷可分开使用。

04、给孩子准备单独的碗筷。

05、注意食物卫生,不吃生食。

06、定期消毒家中碗筷,筷子要定期换。幽门螺杆菌的致命弱点-不耐热,通过高温消毒的方式就能把它杀死,所以定期高温消毒家中的碗筷是很有必要的。

07、保持口腔健康,戒烟。

08、避免喝生水。