广西师范大学医院药师带您解锁用药新技能，帮助您掌握常见药物的正确使用方法和注意事项。

 一 送服药频有讲究

顿服：一次性服用。

空腹：餐前1小时或餐后2小时服用。

饭前：餐前15~60分钟服用。

饭时：进餐少许后服药，药服完后继续进餐。

饭后：餐后15~30分钟服用。

睡前：睡觉前15~30分钟服用。

每日一次：通常是指每天的早上一次或晚上一次，也可以是在医生规定的某一时间段服用药物，并且坚持每天都在相同的时间服药。

每日两次：通常是指每天早上和晚上各一次，时间间隔12小时最佳。

每日三次：通常指的是一天分3次服用，每隔8个小时服用一次药物。

 二 家庭药箱巧储存

阴凉处：保存温度不超过20℃（如在酷暑里易发生变质、变软融化的栓剂；遇热易分解的硝酸甘油需要在阴凉处存放，必要时放置于冰箱）。

凉暗处：避光且不超过20℃。

冷处：2~10℃（如胰岛素制剂、重组人生长激素、双歧杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌胶囊等）。

常温：10~30℃。

避光：避免日光直射（如喹诺酮类药物、维生素类药物、硝酸甘油、硝苯地平、环磷酰胺等）。

 注意：有些药品包装内部存有棉球或干燥剂，这些药品开封后要立即将棉球或干燥剂丢弃，否则药品会被水汽吸附逐渐潮湿、变质。为了保证药物的质量，药品在开封后应尽快用完,而不是参照包装上面的有效期存放和服用，因为那个日期是指未开封的保质期,片剂变色、糖衣片粘连或开裂、胶囊和丸剂粘连都是变质的表现，都不能再用。

 三 服药时机知多少?                                                  

抗菌类药物

阿莫西林：食物对本品吸收影响不大，空腹、餐后服用均可。

头孢克洛：食物可延迟头孢克洛吸收，宜空腹口服，且牛奶不影响其吸收。

左氧氟沙星：餐后半小时服用可减少胃肠道不良反应的发生。含铝、钙、镁、铁制剂可减少本品吸收不宜合用；18岁以下禁用；由于服用本品可能发生尿结晶，故服药期间宜多饮水；使用喹诺酮类药物应避免日光直晒，防止光敏反应。

阿奇霉素：进食可影响本品吸收，故需在餐前1小时或餐后2小时服用；含铝镁的药物可减少其吸收，不宜合用。

氟康唑：本品吸收不受进食影响，空腹或餐后服用均可，如服药后有胃部不适，可饭后服用以减少胃肠道刺激。

甲硝唑：食物虽然能推迟本品达峰时间，但影响不显著，为降低其胃肠道反应，可在进餐时或餐后服用。

注意:头孢类药物（如头孢哌酮、头孢噻肟、头孢克肟等）以及降糖药（如格列本脲、格列齐特等）、甲硝唑、酮康唑、丙咪嗪、阿米替林等可与乙醇发生双硫仑样反应, 用药期间禁止饮酒或喝含酒精的药品和饮料(如藿香正气口服液、十滴水等),不要用乙醇进行皮肤消毒或擦拭酒精降温。

心血管类药物

他汀类调脂药：为抑制高峰时间段的胆固醇合成发挥降脂作用，辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等宜在晚餐后服用。

利尿药：氢氯噻嗪、呋塞米等为避免夜尿过多，推荐早上服用。

降压药：一般来说，血压在清晨和下午最高，晚上最低。长效降压药或缓控释制剂如氨氯地平、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等宜早晨7-8点服用；短效降压药如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等宜早晨7-8点服用和下午2-4点服用。糖尿病、肾脏病患者多数表现为夜间血压升高，可睡前服用长效降压药物。

其他:阿司匹林肠溶片宜饭前口服，加快药物到达肠速度，以减少胃部刺激；盐酸氟桂利嗪胶囊宜睡前服用，避免体位性低血压导致的晕倒。

消化系统类药物

抑酸类药物：奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶片、雷尼替丁等通常餐空腹或睡前服用。

抗酸药：氢氧化铝、铝碳酸镁、碳酸氢钠等需在酸性条件下发挥作用，宜餐后1小时或睡前服用。

胃动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮等宜餐前服用，但不能与抗酸药同服，会缩短抗酸药在胃里停留时间。

黏膜保护剂：具体时间取决于其作用机制。铋剂类药物如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋以及硫糖铝宜餐前半小时或睡前服用，用药期间口腔可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，属正常现象，停药后可自行消失；蒙脱石散通常在两餐之间溶于50ml温水送服，不宜于任何药物同服；磷酸铝凝胶，胃炎、胃溃疡建议餐前服用，但十二指肠溃疡建议餐后服用；瑞巴派特建议餐后服用。                                                     

呼吸系统类药物

盐酸氨溴索口服溶液：饭后服用，不可合用中枢镇咳药（吗啡、可待因等）。

氨茶碱：早上7点左右晨服口服效果好，毒性低；餐后服用胃肠道反应小；哮喘多在凌晨发作或在凌晨加重，宜睡前半小时服用，凌晨血药浓度最高，疗效好。

桉柠蒎肠溶胶囊：此为粘液溶解性祛痰药，宜餐前半小时，凉水送服。

微量元素类药物

维生素及复合维生素等宜从那后服用，有利于吸收。

维生素D、碳酸钙D3片：清晨或睡前服用效果较好，钙与铁剂宜分开服用。

阿伦磷酸钙：宜在早餐前空腹用200ml温水送服，服药半小时内避免躺卧减少对食管刺激。因钙剂和维生素D可影响阿伦磷酸钠的吸收，应错开时间服用。

解热镇痛药

对乙酰氨基酚、布洛芬等可导致胃肠道出血的不良反应，宜在饭后口服。此类药物体温大于38.5℃时服用，必要时间隔4-6小时重复用药1次，不可因急于退热而短时间内多次重复使用。